Plánované výkony v celkovej anestézii u dospelého pacienta
Odborné usmernenie Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky o vykonávaní ambulantných vyšetrení u dospelých pred plánovanými zdravotnými výkonmi s potrebou anestéziologickej starostlivosti ( jún 2014,č.12826/2014) určilo štandard v predoperačných vyšetreniach.
Cieľom predoperačného vyšetrenia je vyhodnotiť zdravotný stav pacienta, posúdiť riziko plánovaného zdravotného výkonu, navrhnúť prípravu pacienta tak, aby sa zaistila kvalitná anestézia, bezpečnosť pacienta a znížilo riziko vykonania plánovaného zdravotného výkonu na čo najnižšiu mieru ako i navrhnutie liečebno-diagnostického postupu v perioperačnom období.
Závery predoperačného vyšetrenia sú podkladom pre anestéziologické predoperačné vyšetrenie , ktoré sa tiež vykonáva u nás - na Oddelení anestéziológie a intenzívnej medicíny (OAIM).
Interné predoperačné vyšetrenie
Interné predoperačné vyšetrenia sa vykonávajú denne na ambulancii vnútorného lekárstva počas ordinačných hodín od 7.00 hod. do 15.00 hod.
V prípade, že pacient nemal odobraté krvné odbery, odbery vykonáme. Pacient príde v deň predoperačného vyšetrenia na lačno medzi 7.00 – 8.00 hod. ráno. Po odbere bude pacient poučený o potrebe ďalších vyšetrení, resp. kedy budú laboratórne výsledky a dokončené samotné vyšetrenie. V prípade požiadavky na sérologické krvné vyšetrenie je výsledok do 3-5dní. Lekár pri predoperačnom vyšetrení posúdi, či je potrebné vykonať ďalšie vyšetrenia (napr. RTG pľúc).
Upozorňujeme pacientov, že v prípade akútneho stavu, napr. u pacientov privezených vozidlami RZP a RLP títo musia byť na našej ambulancii ošetrení prednostne.
Základné laboratórne a pomocné vyšetrenia pri plánovaných výkonoch v celkovej anestézii u dospelých
| základné vyšetrenia | charakteristika | vek pacienta |
|---|---|---|
| laboratórne vyšetrenia | krvný obraz | všetky vekové skupiny |
| sodík a draslík v sére | ||
| kreatinín v sére, urea v sére | ||
| glykémia | ||
| pečeňové enzýmy: ALT, GMT | ||
| HBsAg | ||
| INR | ||
| EKG | všetky vekové skupiny | |
| RTG hrudníka | nad 60 rokov |
Laboratórne vyšetrenia : Riziková skupina:
- Pacienti s vysokým kardiálnym rizikom : NTpro BNP
- Pacienti s renálnou insuficiencioiu, pečeňovou chorobou, ASA 3 a vyššie a na terapeutických dávkach antikoagulancií : APTT, TT, Fibrinogen.
- Podľa rozsahu operačného výkonu a riziku krvácania vyšetriť KS+RH faktor
Kde nás nájdete:
Ambulancia vnútorného lekárstva,
prízemie pavilónu I
Nemocnica AGEL Komárno s.r.o., Mederčská 39
tel: 035 7909 345
Ordinačné hodiny :
Po – Pia od 7.00 do 15.00 hod.
Vedúci pracovníci:
MUDr. Shadi Jadaa , Mgr.Monika Nesziová - vedúca sestra
